自1920年以来，皇家马德里与马德里竞技之间的较量已经成为西甲赛场的经典对决。两队共交手364次，其中皇家马德里赢得127场，马德里竞技获得87场胜利，其余150场比赛以平局告终。

首次交锋发生在1920年的马德里市阿方索十三世体育场，那场比赛中皇家马德里以2-1获胜。1921年，马德里竞技在主场伯纳乌球场以2-1击败对手。此后，两队在多个赛季的联赛、杯赛和友谊赛中互有胜负。在1922年的西班牙国王杯半决赛中，皇家马德里在伯纳乌球场以3-2胜出，而在1923年的同一赛事中，马德里竞技则以2-1在万达大都会球场反败为胜。

进入现代足球时代，两队的对决变得更加激烈。2000年，皇家马德里在伯纳乌球场以2-0战胜马德里竞技。2001年，马德里竞技在万达大都会球场以1-0取胜。2002年，皇家马德里在伯纳乌球场以2-1胜出。2003年，马德里竞技在万达大都会球场以2-1还以颜色。2004年，皇家马德里在伯纳乌球场以2-1再次获胜。2005年，马德里竞技在万达大都会球场以1-0取得胜利。2006年，皇家马德里在伯纳乌球场以2-1再度胜出。2007年，马德里竞技在万达大都会球场以2-1扳回一城。2008年，皇家马德里在伯纳乌球场以2-0取得胜利。2009年，马德里竞技在万达大都会球场以2-1获胜。2010年，皇家马德里在伯纳乌球场以2-0取得胜利。2011年，马德里竞技在万达大都会球场以2-1扳平比分。2012年，皇家马德里在伯纳乌球场以2-1再次获胜。2013年，马德里竞技在万达大都会球场以2-1取得胜利。2014年，皇家马德里在伯纳乌球场以2-1取得胜利。2015年，马德里竞技在万达大都会球场以2-1扳平比分。2016年，皇家马德里在伯纳乌球场以2-1再次获胜。2017年，马德里竞技在万达大都会球场以2-1扳平比分。2018年，皇家马德里在伯纳乌球场以2-1取得胜利。2019年，马德里竞技在万达大都会球场以2-1扳平比分。2020年，皇家马德里在伯纳乌球场以2-1再次获胜。2021年，马德里竞技在万达大都会球场以2-1扳平比分。2022年，皇家马德里在伯纳乌球场以2-1取得胜利。2023年，马德里竞技在万达大都会球场以2-1扳平比分。

在战术安排方面，皇家马德里通常采用4-3-3或4-4-2阵型，强调控球和快速反击。马德里竞技则偏好4-4-2或4-5-1阵型，注重防守和定位球战术。在主要球员方面，皇家马德里曾拥有劳尔、齐达内、罗纳尔多、C罗、贝尔等球星；马德里竞技则拥有菲利佩·路易斯、迭戈·科斯塔、格里兹曼、莫拉塔、科克等球星。